Formulario de admisión de prueba ILS Formulario de Admisión ILS "* " indica campos obligatorios Servicios Legales de Inmigración - Formulario de InscripciónToda la información proporcionada en este formulario es confidencial y para uso exclusivo de B1C. Hay un Tarifa de $ 50.00 por una consulta inicial, a menos que se renuncie. El pago vence en el momento de la programación. Actualizamos regularmente nuestro estatus en WhatsApp para informar sobre nuestros próximos programas y eventos así como otros anuncios de la comunidad. Por favor guarde nuestro número de B1C (475) 333-9216 en sus contactos para poder ver estas actualizaciones de estatus.Ha estado Usted en Building One Community (B1C) antes? Sí No Número B1C (si se conoce)¿Cómo se enteró de B1C?* Un voluntario de B1COtra organizaciónPor una presentación de B1CPágina Web de B1CIglesia / TemploMiembro de la familiaAmigoPeriódicoMaterial promocional / folletosEscuelaSocial MediaCaminando por el vecindarioWhatsApp¿Cual es su nombre?* Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo ApellidoSu dirección* Calle y Apartamento Ciudad Estado AlabamaAlaskaSamoa AmericanaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrito de ColumbiaFloridaGeorgiaGuamHawaiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNueva JerseyNuevo MéxicoNueva YorkCarolina del NorteDakota del NorteIslas Marianas del NorteOhioOklahomaOregónPennsylvaniaPuerto RicoRhode IslandCarolina del surDakota del surTennesseeTexasUtahIslas Vírgenes de EE.UUVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingFuerzas armadas de los EEUUFuerzas armadas de EuropaFuerzas armadas del Pacífico Código postal - ZIP Teléfono Celular* Usamos mensajes de texto para informar sobre nuestros próximos programas y eventos. Aplican tarifas estándar de mensajes de texto. Por favor marque la casilla a continuación si usted NO DESEA desea recibir mensajes SMS de marketing.Darse de baja de la comunicación por SMS de marketing Yo NO DESEA desea recibir mensajes de texto de marketing de Building One Community. Otro teléfonoCorreo electrónico Fecha de nacimiento* MM slash DD slash YYYY Género* MasculinoFemeninoel género no binarioPrefiero no responderContacto de EmergenciaNombre Nombre Apellido TeléfonoRelaciónTíaHermanoPrimo/PrimaHijaPadreAmigoAnfitriónMadreCompañeroHermanaHijoEsposaTíoOtraPara más información acerca de ustedEtnia/Raza* Asiático Negro o afroamericano Caribe Hispano o Latino Medio Oriente o Norte de África Blanco Otra Cual es su idioma preferido?* InglésEspañollengua indígenaamáricoÁrabearmeniobengalíBielorrusobúlgarocajunChinocroatachecodanésholandésfinlandésde FormosaFrancésAlemángriegoGujarathicriolla de HaitíhebreoNo (urdu)húngaroilocanoitalianojaponéscoreanokrulituanomalayalamMiao (hmong)Mon-khmer (camboyano)navahonoruegoFnjbiholandés de PennsylvaniapersapolacoPortuguésrumanorusosamoanoSerbocroatianeslovacosuecosyriacTagaloTailandesa (laosiano)turcoucraniovietnamitayídishDesconocidoEn que pais nació* GuatemalaEcuadorHondurasPerúMéxicoVenezuelaColombiaEstados UnidosUruguayPuerto RicoParaguayRepública DominicanaEl SalvadorArgentinaBoliviaChileAfganistánAlbaniaArgeliaAndorraAngolaAntigua y BarbudaArmeniaAustraliaAustriaAzerbaiyánBahamasBahreinBangladeshBarbadosBielorrusiaBélgicaBeliceBeninButánBosnia-HerzegovinaBotswanaBrasilBruneiBulgariaBurkinaBurma (Myanmar)BurundiCamboyaCamerúnCanadáCabo VerdeRepública CentroafricanaChadChinaComorasCongoCongo, República Democrática delCosta RicaCroaciaCubaChipreRepública ChecaDinamarcaDjiboutiDominicaTimor OrientalEgiptoGuinea EcuatorialEritreaEstoniaEtiopíaFijiFinlandiaFranciaGabónGambiaGeorgiaAlemaniaGhanaGreciaGranadaGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitíHungríaIslandiaIndiaIndonesiaIránIrakIrlandaIsraelItaliaCosta de MarfilJamaicaJapónJordaniakazakstanKeniaKiribatiCorea del NorteCorea del SurKuwaitKirguizistánLaosLetoniaLíbanoLesothoLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLuxemburgoMacedoniaMadagascarMalawiMalasiaMaldivasMalíMaltaIslas MarshallMauritaniaMauricioMicronesiaMoldaviaMónacoMongoliaMontenegroMarruecosMozambiqueNamibiaNauruNepalPaíses BajosNueva ZelandaNicaraguaNígerNigeriaNoruegaOmánPakistánPalauPanamáPapua Nueva GuineaFilipinasPoloniaPortugalQatarRumaniaFederación RusaRwandaSaint Kitts y NevisSanta LucíaSan Vicente y las GranadinasSamoaSan MarinoSanto Tomé y PríncipeArabia SaudíSenegalSerbiaSeychellesSierra LeonaSingapurEslovaquiaEsloveniaIslas SalomónSomaliaSudáfricaSudán del SurEspañaSri LankaSudánSurinamSwazilandiaSueciaSuizaSiriaTaiwánTayikistánTanzaniaTailandiaTogoTongaTrinidad y TobagoTúnezTurquíaTurkmenistánTuvaluUgandaUcraniaEmiratos Árabes UnidosReino UnidoUzbekistánVanuatuCiudad del VaticanoVietnamYemenZambiaZimbabueAño que Ud. llegó a los EE.UU.* Educación Completado* 1er grado2do. grado3er grado4to grado5to grado6to grado7mo gradoOctavo gradoNoveno gradoDécim gradoGrado 11Grado 12GEDLicenciaturaAlguna educación superiorDiploma de graduación sin estudiossin estudiosN/AEstado de Empleo* Tiempo completoMedio tiempoTrabajo temporeroAma de casaDesempleadoCiudad de Empleo (Seleccione todas las que correspondan).* Stamford Greenwich New Canaan Darien Norwalk Bridgeport Westport Otra Estado civilNunca casado CasadoDivorciadoSeparadoViudoConviviendoInformación sobre el Beneficiario (la persona que necesita ayuda legal de inmigración)¿Está preguntando acerca de su propia situación migratoria (que Ud. es el beneficiario) o para otra persona?* mi propia situación migratoria (soy el beneficiario) otro beneficiario (la otra persona es el beneficiario) Nombre del Beneficiario Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo ApellidoDirección Beneficiaria Calle y Apartamento Ciudad Estado / Provincia / Región Postal / Código Postal País AfganistánAlbaniaArgeliaSamoa AmericanaAndorraAngolaAnguillaAntártidaAntigua y BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaiyánBahamasBahreinBangladeshBarbadosBielorrusiaBélgicaBeliceBeninBermudasButánBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaIsla BouvetBrasilTerritorio Británico del Océano ÍndicoBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCamboyaCamerúnCanadáIslas CaimánRepública CentroafricanaChadChileChinaIsla de NavidadIslas CocosColombiaComorasCongoCongo, República Democrática delIslas CookCosta RicaCroaciaCubaCurazaoChipreChequiaCôte d ' IvoireDinamarcaDjiboutiDominicaRepública DominicanaEcuadorEgiptoEl SalvadorGuinea EcuatorialEritreaEstoniaen golpeEtiopíaIslas MalvinasIslas FaroeFijiFinlandiaFranciaGuayana francésPolinesia francesaTerritorios Franceses del SurGabónGambiaGeorgiaAlemaniaGhanaGibraltarGreciaGroenlandiaGranadaGuadalupeGuamGuatemalaGuerneseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitíIslas Heard y McDonaldSanta SedeHondurasHong KongHungríaIslandiaIndiaIndonesiaIránIrakIrlandaIsla del hombreIsraelItaliaJamaicaJapónJerseyJordaniaKazajstánKeniaKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofCorea, república deKuwaitKirguizistánLao People's Democratic RepublicLetoniaLíbanoLesothoLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLuxemburgoMacaoMadagascarMalawiMalasiaMaldivasMalíMaltaIslas MarshallMartinicaMauritaniaMauricioMayotteMéxicoMicronesiaMoldaviaMónacoMongoliaMontenegroMontserratMarruecosMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalPaíses BajosNueva CaledoniaNueva ZelandaNicaraguaNígerNigeriaNiueIsla Norfolkmacedonia del norteIslas Marianas del NorteNoruegaOmánPakistánPalauPalestina, Estado dePanamáPapua Nueva GuineaParaguayPerúFilipinasPitcairnPoloniaPortugalPuerto RicoQatarRumaniaFederación RusaRwandareuniónSan BartoloméSanta Elena, Ascensión y Tristan da CunhaSaint Kitts y NevisSanta LucíaSan MartínSan Pedro y MiquelónSan Vicente y las GranadinasSamoaSan MarinoSanto Tomé y PríncipeArabia SaudíSenegalSerbiaSeychellesSierra LeonaSingapurSint MaartenEslovaquiaEsloveniaIslas SalomónSomaliaSudáfricaGeorgia del sur y las islas Sandwich del surSudán del SurEspañaSri LankaSudánSurinamSvalbard y Jan MayenSueciaSuizaRepública Árabe SiriaTaiwánTayikistánTanzania, la República Unida deTailandiaTimor OrientalTogoTokelauTongaTrinidad y TobagoTúnezTurkmenistánIslas Turcas y CaicosTuvaluPavoEstados Unidos Islas menores alejadas deUgandaUcraniaEmiratos Árabes UnidosReino UnidoEstados UnidosUruguayUzbekistánVanuatuVenezuelaVietnamIslas Vírgenes BritánicasIslas Vírgenes, EE.UU.Wallis y FutunaSahara OccidentalYemenZambiaZimbabueIslas Aland Beneficiary's Mobile PhoneBeneficiary's Date of Birth MM slash DD slash YYYY Beneficiary's Country of BirthAfganistánIslas AlandAlbaniaArgeliaSamoa AmericanaAndorraAngolaAnguillaAntártidaAntigua y BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaiyánBahamasBahreinBangladeshBarbadosBielorrusiaBélgicaBeliceBeninBermudasButánBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia-HerzegovinaBotswanaIsla BouvetBrasilTerritorio Británico del Océano ÍndicoBrunei DarrussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCamboyaCamerúnCanadáCabo VerdeIslas CaimánRepública CentroafricanaChadChileChinaIsla de NavidadIslas CocosColombiaComorasCongo, República Democrática delCongo, República delIslas CookCosta RicaCôte d ' IvoireCroaciaCubaCurazaoChipreRepública ChecaDinamarcaDjiboutiDominicaRepública DominicanaEcuadorEgiptoEl SalvadorGuinea EcuatorialEritreaEstoniaSwazilandia (Swazilandia)EtiopíaIslas MalvinasIslas FaroeFijiFinlandiaFranciaGuayana francésPolinesia francesaTerritorios Franceses del SurGabónGambiaGeorgiaAlemaniaGhanaGibraltarGreciaGroenlandiaGranadaGuadalupeGuamGuatemalaGuerneseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitíIslas Heard y McDonaldSanta SedeHondurasHong KongHungríaIslandiaIndiaIndonesiaIránIrakIrlandaIsla del hombreIsraelItaliaJamaicaJapónJerseyJordaniaKazajstánKeniaKiribatiKuwaitKirguizistánLao People's Democratic RepublicLetoniaLíbanoLesothoLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLuxemburgomacaoMacedoniaMadagascarMalawiMalasiaMaldivasMalíMaltaIslas MarshallMartinicaMauritaniaMauricioMayotteMéxicoMicronesiaMoldaviaMónacoMongoliaMontenegroMontserratMarruecosMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalPaíses BajosNueva CaledoniaNueva ZelandaNicaraguaNígerNigeriaNiueIsla NorfolkCorea del NorteIslas Marianas del NorteNoruegaOmánPakistánPalauPalestina, Estado dePanamáPapua Nueva GuineaParaguayPerúFilipinasPitcairnPoloniaPortugalPuerto RicoQatarreuniónRumaniaRusiaRwandaSan BartoloméSanta HelenaSaint Kitts y NevisSanta LucíaSan MartínSan Pedro y MiquelónSan Vicente y las GranadinasSamoaSan MarinoSanto Tomé y PríncipeArabia SaudíSenegalSerbiaSeychellesSierra LeonaSingapurSint MaartenEslovaquiaEsloveniaIslas SalomónSomaliaSudáfricaGeorgia del SurCorea del surSudán del SurEspañaSri LankaSudánSurinamSvalbard y Jan MayenSueciaSuizaSiriaTaiwánTayikistánTanzaniaTailandiaTimor OrientalTogoTokelauTongaTrinidad y TobagoTúnezTurquíaTurkmenistánIslas Turcas y CaicosTuvaluUgandaUcraniaEmiratos Árabes UnidosReino UnidoEstados UnidosUruguayEstados Unidos Islas menores alejadas deUzbekistánVanuatuVenezuelaVietnamIslas Vírgenes BritánicasIslas Vírgenes, EE.UU.Wallis y FutunaSahara OccidentalYemenZambiaZimbabueBeneficiary's Email Beneficiary's GenderMasculinoFemeninoBeneficiary's Marital StatusNunca casado CasadoDivorciadoSeparadoViudoConviviendo¿El beneficiario se encuentra actualmente en los Estados Unidos? sí no ¿Cómo entró el Beneficiario a los Estados Unidos?* Cruzó la frontera terrestre entre Estados Unidos y México Puerto de entrada, como un aeropuerto Don’t know Si el beneficiario cruzó la frontera terrestre entre Estados Unidos y México* Fueron detenidos por funcionarios de inmigración después de cruzar la frontera. se presentaron a los funcionarios de inmigración para solicitar asilo. no tuvieron contacto con los funcionarios de inmigración. Beneficiary's Current Immigration Status* Ciudadano estadounidense Residente permanente Visa DACA TPS Otra Ninguna ¿Cuántas veces ha ingresado el Beneficiario a los EE. UU.?* 0 1 2 3 o más veces Don’t know Beneficiary's Alien Registration NumberBeneficiary's Date of FIRST Entry to U.S. MM slash DD slash YYYY Beneficiary's Date of LAST Entry to U.S. MM slash DD slash YYYY ¿Ha estado el beneficiario alguna vez en una corte de inmigración?* Sí No Don’t know ¿Cuándo estuvo la persona por última vez en la Corte de Inmigración? MM slash DD slash YYYY ¿Cuándo está programada la próxima audiencia judicial? MM slash DD slash YYYY ¿Alguna vez la persona se ha perdido una audiencia en la Corte de Inmigración?* Sí No Don’t know ¿Cuándo fue la audiencia perdida en la Corte de Inmigración? MM slash DD slash YYYY ¿Ha presentado alguna vez el beneficiario una forma de inmigración antes los autoridades?* Sí No Don’t know ¿Ha sido arrestado alguna vez el beneficiario?* Sí No Don’t know ¿El beneficiario ha recibido alguna vez avisos o documentos de la Patrulla Fronteriza, USCIS, ICE o la Corte de Inmigración?* Sí No Don’t know ¿Ha sido el beneficiario alguna vez la víctima de violencia doméstica o abuso por parte de su cónyuge, pareja u otro miembro de la familia?* Sí No Don’t know ¿Ha sido alguna vez el beneficiario la víctima de un delito en los EE. UU.?* Sí No Don’t know ¿El beneficiario tiene miedo de regresar a su país de origen?* Sí No Don’t know Information about the Beneficiary's SpouseNombre de la esposa Nombre Segundo Nombre Apellido Spouse's Date of Birth MM slash DD slash YYYY Spouse's Place of Birth (City, Country)Fecha de casamiento MM slash DD slash YYYY ¿El beneficiario tiene hijos? Sí No Information about the Beneficiary's ChildrenNiño 1: Nombre Nombre Segundo Nombre Apellido Niño 1: Fecha de Nacimiento MM slash DD slash YYYY Niño 1: Lugar de nacimiento (ciudad, país)Niño 2: Nombre Nombre Segundo Nombre Apellido Niño 2: Fecha de Nacimiento MM slash DD slash YYYY Niño 2: Lugar de nacimiento (ciudad, país)Niño 3: Nombre Nombre Segundo Nombre Apellido Niño 3: Fecha de Nacimiento MM slash DD slash YYYY Niño 3: Lugar de nacimiento (ciudad, país)Añadir más hijos? Sí Niño 4: Nombre Nombre Segundo Nombre Apellido Niño 4: Fecha de Nacimiento MM slash DD slash YYYY Niño 4: Lugar de nacimiento (ciudad, país)Niño 5: Nombre Nombre Segundo Nombre Apellido Niño 5: Fecha de Nacimiento MM slash DD slash YYYY Niño 5: Lugar de nacimiento (ciudad, país)Niño de 6: Nombre Nombre Segundo Nombre Apellido Niño de 6: Fecha de Nacimiento MM slash DD slash YYYY Niño de 6: Lugar de nacimiento (ciudad, país)Salto de secciónConsentimientoACUERDO DE CONSULTA INICIALEn Building One Community (B1C), tenemos una gran satisfacción profesional en brindarle información sobre su asunto de inmigración a través de una Consulta Inicial. Toda la información proporcionada por usted durante la consulta y este formulario de admisión se mantendrá en estricta confidencialidad en la medida de la ley. Solo podemos proporcionar un análisis preciso de su asunto de inmigración basado en información veraz.Tenga en cuenta que tener una Consulta inicial no significa que B1C aceptará su caso o lo representará. Es posible que no podamos aceptar un caso por varias razones. Si B1C acepta su caso y acepta representarlo, se le entregará una Carta de compromiso del cliente por separado que explica los términos de nuestra representación. B1C no lo representa a menos que usted y nosotros firmemos una Carta de compromiso por separado.B1C realiza consultas iniciales de forma remota, por teléfono o videoconferencia. Proporcionaremos instrucciones antes de la consulta programada para que la consulta sea lo más productiva posible y para mantener la confidencialidad de su información.Al hacer clic en el cuadro a continuación, usted indica que comprende, reconoce y está de acuerdo con lo anterior, y se compromete a proporcionar información veraz. 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